A Facoemulsificação ou Cirurgia de Catarata também pode Corrigir Miopia e Presbiopia?
Você sabia que a cirurgia de catarata pode oferecer mais do que a remoção do cristalino opaco? Com o avanço das lentes intraoculares, a facoemulsificação permite não só recuperar a visão, mas também corrigir problemas refrativos como miopia e presbiopia.
Neste conteúdo, explicamos como esse processo funciona, quais tipos de lentes são indicadas e para quem essa solução pode ser viável. Tudo com base em estudos recentes e nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SBO) e da American Academy of Ophthalmology (AAO).
O que são miopia e presbiopia?
Antes de entender a correção durante a cirurgia, é importante revisar os conceitos:
- Miopia: dificuldade para enxergar de longe, geralmente causada por um globo ocular mais alongado ou curvatura acentuada da córnea.
- Presbiopia: dificuldade para enxergar de perto, comum após os 40 anos, devido à perda de elasticidade do cristalino (a lente natural do olho).
Como a facoemulsificação pode corrigir esses erros refrativos?
Durante a cirurgia de catarata por facoemulsificação, o cristalino opaco é removido e substituído por uma lente intraocular (LIO).
Atualmente, existem diversos modelos de LIOs que permitem corrigir miopia, presbiopia e até astigmatismo, reduzindo (ou até eliminando) a necessidade de óculos após a cirurgia.
“O avanço nas LIOs multifocais e tóricas transformou a cirurgia de catarata em uma oportunidade de correção visual personalizada”
(AAO Guidelines on IOL Selection, 2023)
Tipos de lentes intraoculares para correção visual
- LIOs Monofocais
- Corrigem apenas uma distância (geralmente a de longe)
- Podem ser usadas com “monovisão” (um olho para longe, outro para perto)
- LIOs Tóricas
- Corrigem astigmatismo além da miopia ou hipermetropia
- Ideais para pacientes com córneas irregulares
- LIOs Multifocais
- Permitem enxergar bem de longe, perto e intermediário
- São indicadas para quem deseja maior independência dos óculos
- Podem causar halos noturnos em alguns pacientes
- LIOs EDOF (foco estendido)
- Nova geração de lentes que ampliam o foco sem dividir a luz
- Boa opção para pacientes que querem enxergar de longe e intermediário com mais nitidez
Correção da miopia
Pacientes com miopia que desenvolvem catarata podem ter seu grau corrigido com LIOs personalizadas. A biometria ocular é usada para calcular a lente ideal.
O paciente míope frequentemente se surpreende com a nitidez da visão após a cirurgia — algo que, em muitos casos, não era experimentado nem com óculos.
Correção da presbiopia
A presbiopia é mais desafiadora de corrigir, mas as LIOs multifocais e EDOF oferecem ótimos resultados. Elas replicam, de forma artificial, a capacidade de foco em diferentes distâncias que o cristalino jovem possuía.
Benefícios:
- Maior independência de óculos
- Boa visão para leitura, celular e atividades diárias
Limitações:
- Nem todos se adaptam às multifocais
- A avaliação precisa ser individualizada
Quem é candidato ideal para esse tipo de correção?
- Pacientes com catarata e miopia ou presbiopia associada
- Pessoas com estilo de vida ativo, que desejam menos dependência de óculos
- Pacientes com córneas saudáveis e expectativas realistas
A decisão deve sempre ser feita com base em exames, histórico visual e conversa clara sobre objetivos pós-operatórios.
Cuidados e considerações
- Lentes premium não são indicadas para todos: doenças como degenerações de retina, glaucoma ou olho seco severo podem contraindicar.
- O custo pode ser maior do que o de lentes monofocais convencionais.
- Resultados variam conforme o caso, e nem sempre o paciente ficará 100% livre dos óculos.
CONCLUSÃO
A facoemulsificação é mais do que uma cirurgia para remover catarata: ela é uma oportunidade de reconquistar a visão em várias distâncias.
Com as lentes intraoculares corretas e o acompanhamento adequado, é possível corrigir miopia, presbiopia e até astigmatismo, proporcionando mais conforto e liberdade visual no dia a dia.
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Dra. Patrícia Fernandes
Oftalmologista (CRM: 8986 – RQE: 4130) – Cuidando da sua visão com segurança e excelência em Catalão/GO.
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